Съемные зубные протезы – виды и их различия

Молодое сияние улыбки, смех без смущения и беспокойства, еда без проблем- конечно же, качественные съемные протезы имеют много качеств, которые могут улучшить вашу повседневную жизнь, особенно когда вы привыкнете к ним. Обычно это требует времени и терпения, но в дальнейшем вы, несомненно, будете чувствовать себя комфортно. Чтобы помочь вам пройти этот период адаптации, мы дадим вам несколько советов.

Дискомфорт после протезирования зубов неизбежен?

Очень хочется, чтобы после посещения стоматолога можно было сразу забыть обо всех неприятных переживаниях и ощущениях, связанных с этим визитом, однако дискомфорт после протезирования зубов все ещё очень распространенное явление. Почему так происходит, можно ли избежать неприятных ощущений и боли, наконец, в чем кроются основные причины возникновения чувства заметного дискомфорта по окончанию протезирования?

Главные причины дискомфорта

Во-первых, при изготовлении одиночных коронок перед врачом возникает дилемма: либо коронка должна только касаться края десны, практически не оказывая на нее никакого влияния, либо заходить под десну на 0,3-0,5мм или даже на значительно большую глубину при наличии патологического зубодесневого кармана. В первом случае есть риск скорого обнажения шейки зуба, и тогда коронка будет выглядеть короткой, станет небезопасной для зуба; при втором варианте пациент может чувствовать дискомфорт, связанный с давлением края коронки на десну. Во-вторых, при изготовлении мостовидного протеза нередко возникает проблема иного рода – сильно наклоненные опорные зубы, что чаще всего наблюдается по прошествии длительного периода с момента удаления зуба и началом протезирования. Частично или полностью этот вопрос за счет значительного препарирования зубов, вплоть до необходимости изготовления культевых вкладок с учетом их параллельности, но когда этого бывает недостаточно, протез фиксируется, слегка раздвигая или стягивая опорные зубы, а неприятные ощущения от проведения процедуры проходят у пациента самостоятельно через несколько часов.

При полном протезировании дискомфорт наиболее вероятен, что связано с большим объемом самого протеза, а также непривычными ощущениями во рту, которые он вызывает: давление на слизистую, язык и нёбо, нарушение дикции, саливация (слюнотечение) и др. Кроме того, съемный протез часто требует повторных визитов для коррекции – уточнения профиля прилегающей к слизистой оболочке поверхности, границ протеза и степени давления на зубы удерживающих кламмеров и пока специалист не добьется оптимальной формы нового протеза, определенного дискомфорта пациенту не избежать.

Обычно явление дискомфорта после протезирования зубов – состояние временное, поскольку ко всему новому необходимо привыкнуть, приспособиться, адаптироваться, а благодаря опыту, профессионализму, умению специалистов, работающих в нашей клинике этот период становится намного короче и незаметнее для пациента.

Влияющие факторы

Создать идеальный протез не может даже самый опытный специалист. Дело в том, что в процессе снятия оттиска и изготовления готового ортопедического изделия невозможно воссоздать все тонкости и особенность рельефа челюсти.

Помимо этого, материал, используемый в производстве зубных протезов, значительно плотнее слизистых поверхностей. По этой причине в процессе эксплуатации протеза различных неудобств не избежать.

Влияющие факторы

Воспаление под конструкцией может возникать в силу разных причин. Даже при ношении изделия из дорогостоящего материала вероятность инфицирования тканей присутствует.

Замещение утраченных зубов искусственными дентальными заменителями – процедура не из приятных. Во рту постоянно находится инородный предмет, поэтому требуется время, чтобы к нему привыкнуть.

Причем, это касается не только психологических ощущений, живым тканям также требуется адаптация. В этот период пациенты наиболее часто сталкиваются с такими неприятностями как натирание и боль.

Влияющие факторы

Чаще всего нежелательные последствия возникают в силу следующих факторов:

  • Нарушение принципа крепления. Каждый из протезов фиксируется в ротовой полости по-разному. Если конструкция была неправильно установлена и находится не на месте, в процессе эксплуатации слизистые оболочки будут натираться. Из-за травмирования, на мягких тканях появляются микротрещины, которые являются идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Просрочка допустимого срока ношения конструкции (не более 5-6 лет). С течением временем мягкие и твердые структуры рта становятся рыхлыми и слабыми, теряется объем. В это время базовая часть протеза остается прежней, что становится причиной образования зазоров между десенной тканью и изделием. В процессе приема пищи человек ощущает подвижность конструкции, сопровождающуюся болью.
  • Неравномерное распределение жевательных нагрузок. Очень часто пациенты, опасаясь повредить конструкцию, пережевывают пищу на противоположной от нее стороне. Спустя несколько недель период адаптации завершается, человек изменяет привычку и начинает нагружать протез усиленным давлением. Резкие перемены в физиологических процессах становятся провокаторами возникновения дискомфортных ощущений.
  • Недостаточная подготовка полости рта. Хороший специалист перед искусственным воссозданием зубов пролечивает все ткани и органы ротовой полости, выполняет пломбировку каналов. Качественная герметизация очень важна, т.к. возникает риск образования в каналах пустот. Такая врачебная ошибка может обернуться нежелательными последствиями, при возникновении которых протез подлежит снятию для получения возможности проведения повторных лечебных манипуляций.
  • Аллергические проявления. Любые металлические изделия способны провоцировать развитие нетипичных реакций иммунной системы. Наиболее часто пациенты жалуются на появление аллергии после ношения металлокерамических или пластмассовых протезов. Наблюдается привычная для аллергических реакций симптоматика − раздражение, жжение, покалывания на определенных участках, сыпь.
  • Плохая гигиена.Тщательный уход за полостью рта и протезными конструкциями – залог длительной эксплуатации без дискомфорта. Чистить зубы, полоскать рот дезинфицирующими растворами нужно не менее 2 раз в день. Несоблюдение этого важного правила активизирует размножение бактерий. Образованная патогенная флора может спровоцировать нарушение целостности зубодесневых соединений, воспаление и образование твердых зубных отложений.
Влияющие факторы

Также неприятность может возникнуть вследствие допущения ошибок в ходе изготовления протеза, ухудшения состояния здоровья пациента и т.п. Задача врача – выявить причину проблемы и направить эффективные меры на ее устранение.

Читайте также:  Зубные коронки из разных металлов и гальваноз

Назначение быстротвердеющих пластмасс в стоматологии и их разновидности.

По этому адресу -p/ обсудим тактику лечения протезного стоматита.

Влияющие факторы

Какие съемные зубные протезы выбрать?

Выбор полного или частичного съемного зубного протеза зависит не только от желания пациента, но и от особенностей состояния его ротовой полости, наличия зубов и их состояния. Если человеку удалось сохранить пять и более зубов, при этом их состояние может оцениваться как удовлетворительное, то стоматологи, вероятней всего, будут рекомендовать современные бюгельные протезы. При полном отсутствии зубов вариантов достаточно много. Может применяться съемный протез на имплантах, либо более доступные полные пластиковые или нейлоновые протезы.

Натирают зубные протезы? Полезные советы стоматолога

Адаптация к зубным протезам — финальный этап большого пути для пациента, выбравшего метод съемного протезирования. Увы, здесь встречаются трудности. Даже самые точно подогнанные, выверенные конструкции могут доставлять дискомфорт при ношении.

В первое время протезы натирают десны, нёбо и даже язык. Это не значит, что они вам полностью не подходят. Но нужно время, чтобы привыкнуть, и несколько дополнительных визитов к врачу для контроля и подгонки. Но сначала нужно вылечить все натертости, ранки и царапины.

Почему натирают зубные протезы

Стоматологи закладывают от одного до трех месяцев на привыкание к новому аппарату. За это время формируется так называемое протезное ложе — место, где соприкасается пластина и слизистая рта. Но протез всегда тверже, чем нёбо и полностью избежать «притирки» невозможно. Это значит, что первое время вам может быть неудобно и даже больно носить протез. Какие еще бывают причины натертостей:

  • ошибки при надевании;
  • ненадежное крепление во рту;
  • аллергия на материалы;
  • стоматит, гингивит, кариес;
  • износ после 5 лет использования.

Что делать, если десну натер зубной протез

Чем можно лечить десны, натертые протезом? При язвочках и ранках используют аптечные медикаменты и фитотерапию в виде полосканий и компрессов. Перечислим основные способы.

Лекарственные препараты, которые помогут, если протез натер десну:

  • Фармадонт — коллагеновые пластины для заживления десен;
  • гели и мази — Холисал, Камистад, Асепта, Метрогил дента облегчают состояние, обладают антимикробным действием, ускоряют процесс заживления;
  • полоскания растворами Тантум верде, хлоргексидина, фурацилина или стоматофита;
  • зубные пасты с противовоспалительным действием (Paradontax, Lacalut activ, Лесной бальзам).

Народные средства от натертостей слизистой:

  • отвары ромашки и коры дубы для ротовых ванночек — жидкость нужно подержать во рту пару минут;
  • полоскание рта раствором соли или соды;
  • масло облепихи или шиповника в виде компресса прикладывают на 15 минут к пораженному участку;
  • мякоть алоэ хорошо заживляет поврежденную слизистую;
  • мед, прополис, которым смазывают язвочки, также можно делать полоскания.

Корректировка протеза в клинике

Самое лучшее лечение наминов, мозолей и натертостей десны назначит ваш лечащий врач. Не стесняйтесь обращаться к нему за советом. Корректировка — дело тонкое, стоит лишний раз сходить, чем мучиться от боли.

Лучше не снимать протез за 3-4 часа до визита к стоматологу, даже если вам сильно неприятно его носить. Это нужно, чтобы врач смог увидеть, как устройство отпечатывается на нёбе, и понять, какая сторона нуждается в коррекции.

Настоятельно не рекомендуем обтачивать аппарат самостоятельно. Даже если вам кажется, что это просто. Любое грубое вмешательство может испортить протез полностью, не говоря уже о том, что носить его с удобством так и не получится.

Читайте также:  Заговоры от зубной боли и их последствия

Коррекция протеза в клинике

Некоторые сайты дают «добрый» совет попробовать подпилить по краям самому. Медвежья услуга. Только подгонка в зуботехнической лаборатории гарантирует, что конструкция, которая натирает слизистую, будет откорректирована правильно.

Как предотвратить натирание протезом

Стопроцентной гарантии, что привыкание пройдет гладко, не может дать никто. Процесс «притирки» слишком индивидуален. Но есть несколько советов, которые помогут избежать неприятных моментов. Лучше ими воспользоваться. Так например:

  • серьезно отнестись к гигиене рта и чистке протеза — скопление налета, остатки пищи могут осложнить ситуацию. Для обеззараживания нужно использовать специальные таблетки.
  • откажитесь от жвачек, ирисок и других вязких и липких продуктов, и не грызите твердые овощи, фрукты или орехи, лучше перед употреблением измельчать их;
  • для прочной стыковки со слизистой рта стоит применять специальные гели и порошки;
  • планово посещайте стоматолога и не забывайте делать перебазировку раз в год. Костная ткань продолжает истончаться и между нёбом и пластиной появляются промежутки, из-за которых возникает дискомфорт;
  • ремонтировать, шлифовать и подгонять аппарат может только профессиональный ортодонт.

Конечно, все пациенты хотели бы избежать трудностей привыкания к новой челюсти, обойтись без натертостей десен, царапин.

Что же выбрать? Удобными и комфортными считаются нейлоновые протезы, а также гипоаллергенные акриловые Acry-Free, но не всем они подходят по показаниям.

Самые простые и дешевые пластмассовые пластины могут быть самыми сложными для привыкания. Наличие металлических деталей в конструкции часто провоцирует аллергию.

Выбрать подходящий именно вам протез поможет врач. В зависимости от состояния зубов, финансовых возможностей и желаемых результатов вам подберут оптимальный вариант и помогут пройти период адаптации как можно легче.

По каким причинам конструкции выходят из строя

Среди причин, влияющих на повреждение, выделяют множество факторов, к которым относятся ошибки, допускаемые врачом-стоматологом и зубным техником, отсутствие возможности контроля качества готового изделия и несоблюдение пациентами правил пользования конструкциями2.

При всей вариативности причин базовой проблемой является неправильное распределение нагрузки, которая и разрушает аппарат.

Ошибки со стороны врача:

  • ошибки при изготовлении основы (базиса),
  • примесные компоненты в материале, ухудшающие его структуру,
  • изначально некачественный материал с низкими показателями гибкости и прочности,
  • нарушение технологии при производстве (неправильно подобранная температура, появление перегибов в местах креплений и т.д.),
  • несоблюдение правил в процессе установки аппаратов, некорректная подгонка под прикус пациента,
  • ошибки врача в измерении окклюзии и снятии слепков,
  • установка протезов на изначально подвижные зубы,
  • плохо вылеченные опорные зубы.

Со стороны пациента возможны следующие нарушения:

  • несоблюдение рекомендаций по уходу за искусственными зубами,
  • превышение допустимой нагрузки при раскусывании и жевании продуктов,
  • небрежная или неправильная ежедневная установка (съемные аппараты),
  • разрушение и подвижность опорных зубов, на которых крепится мост,
  • травмирование челюсти,
  • падение или удар аппарата о твердые поверхности,
  • нерегулярные профилактические осмотры у стоматолога, пропуск посещений врача,
  • использование конструкции после износа и истечения срока службы изделия.

Так как на первый и непрофессиональный взгляд бывает трудно определить, из-за чего протез поломался, то эта функция лежит на опытном и высококвалифицированном стоматологе, который с учетом износа изделия, материала изготовления и характера повреждений сможет достоверно определить причину и «виновника» поломки. Обращаться с такой проблемой нужно к врачу – стоматологу-ортопеду. Но ремонтом будет заниматься уже зубной техник в лаборатории (если повреждение сильное).

Протезирование с опорой на импланты

Сегодня во многих клиниках советуют ставить съемные конструкции с балочной фиксацией. Они являются одними из самых эффективных и наиболее удобных систем. При этом возможно протезирование при полном отсутствии зубов, поскольку метод позволяет обходиться без зубов как опор для установки.

Протезирование с опорой на импланты

Протезирование с опорой на импланты

Поскольку установка связана с оперативным вмешательством, рекомендовано делать протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов в стоматологии с достаточным опытом работы в этой сфере. Весь процесс работы требует высокого профессионализма, чтобы  положительный результат достигнуть с первого раза.

Протезирование с опорой на импланты

Преимущества этого вида протезирования при полном отсутствии зубов очевидны:

Протезирование с опорой на импланты
  • методика дает надежную фиксацию,
  • крепление на четырех имплантах обеспечивает максимальную устойчивость, челюсть не подвергается неадекватной нагрузке в разных местах, а нагружается равномерно,
  • протез при балочной фиксации имеет металлическую ось, которая отличается особой прочностью, она устойчива к изнашиванию,
Протезирование с опорой на импланты

Протезирование с опорой на импланты
  • благодаря тому, что балочный протез прочно крепится, у людей отсутствует страх возникновения проблем при пережевывании, откусывании твердой пищи,
  • комфорт при использовании обеспечивается за счет вакуумной подушки, которая дает плотное прилегание, при этом частично небо и десна остаются доступными, потому отсутствует дискомфорт массивного инородного тела.
Протезирование с опорой на импланты

Лечение адентии у взрослых

Взрослым пациентам предлагают различные виды съемных и несъемных протезов. Возможно протезирование на имплантатах, установка мостовидных протезов на четырех имплантатах и другие варианты протезирования на выбор пациента. В зависимости от состояния его зубочелюстной системы, финансовых возможностей и пожеланий, стоматологи, как правило, предлагают на выбор несколько вариантов лечения.

Читайте также:  В чём главная особенность бюгельного условно-съёмного протезирования

При выборе метода лечения важно понимать особенности каждой конструкции. Врач, исходя из состояния полости рта пациента, предлагает ему на выбор несколько вариантов протезирования.

Съемные протезы

Частичные или полные протезы следует менять каждые 1,5–2 года. Поэтому даже при полной потере зубов стоматологи предлагают альтернативный вид протезирования с опорой на имплантаты.

Бюгельные протезы

Протезы на металлическом каркасе, на который устанавливается акриловая основа, а на нее — искусственные зубы. Такое решение позволяет значительно облегчить конструкцию протеза, сделать его тоньше и удобнее.

Мостовидные протезы

При частичной адентии возможна установка мостовидных протезов. Несъемная конструкция фиксируется на соседних нестачиваемых зубах.

Протезирование с опорой на имплантаты

Протезирование с опорой на имплантаты считается наиболее надежным и эстетичным способом восстановления зубного ряда. К основным преимуществам подобного вида костной имплантации можно отнести:

  • долгий срок службы конструкции;
  • эстетичный внешний вид;
  • отсутствие необходимости в обточке соседних зубов.

Установленный на имплантаты зубной протез полностью заменяет отсутствующие зубы и выполняет функциональную и эстетическую задачу.

Виды протезирования зубов

Среди женщин распространены два мнения о протезировании зубов. Одно — желание приобрести голливудский оскал, закрыв все зубы коронками невероятной красоты. Второе — любыми силами сохранять каждый зуб, даже если он уже состоит из одних пломб.

— Вы привели две крайние точки зрения. Действительно, существует протезирование косметическое, при котором здоровые, но некрасивые зубы покрываются коронками. Улыбка приобретает желаемую привлекательность.

Но есть протезирование вынужденное, вызванное потерей зуба или нескольких зубов. К этому же типу протезирования относится и тот, при котором неоднократно пломбированный зуб покрывают коронкой.

Я считаю, что если в зубе появилась одна дырочка — ее, конечно, лучше залечить. А вот если на зубе две и более пломб, то самое время поставить коронку.

Зуб, многократно запломбированный, способен служить лишь до определенного времени. Потом он раскалывается и чаще всего уже, увы, не подлежит:

  • ни лечению
  • ни протезированию.

Коронка позволит на десятилетия сохранить зуб, который обречен на разрушение в ближайшие годы.

Действительно ли лидирующее место в практическом протезировании занимают протезы из металлокерамики? Всем ли подходит этот материал?

— Вы правы, самые современные протезы изготавливаются из металлокерамики — материала:

Виды протезирования зубов
  • дорогостоящего
  • выносливого
  • красивого.

Металлокерамические коронки и несъемные мостовидные протезы внешне не отличаются от зубов. Они:

  • имеют естественный, живой вид
  • не теряют своего цвета
  • практически неощутимы во рту
  • не вызывают аллергии.

Но металлокерамику можно ставить на крепкие зубы. Зубам, ослабленным пародонтозом, тяжесть металлокерамики непосильна. Ведь при пародонтозе третьей и четвертой степени десневой край вокруг зуба оседает очень быстро, оголяя шейку и открывая прямой доступ инфекциям и остаткам пищи.

Маленькие зубки — еще одно противопоказание для металлокерамики. На миниатюрных зубах металлокерамический протез фиксируется непрочно. Ведь зуб сильно стачивается — на 60, а то и 70 процентов.

Дефект одного зуба можно скрыть коронкой из любого материала

Остается семечко, не способное удержать коронку. Возможно, но достаточно сложно установить металлокерамический протез при:

  • смешанном прикусе
  • зубах разной величины.

В последнем случае все соседние зубы необходимо депульпировать, то есть удалять нерв, и ровнять. И только потом покрывать их все металлокерамическим протезом.

Лечение

Дантисты утверждают, что деснам нужно время, чтобы их состояние нормализовалось после негативных воздействий, вызванных новыми зубы. Язвы придется лечить, а воспаление нужно полностью купировать до того, как пациент вернется к обычному ношению протезов. Нужно регулярно вынимать конструкцию, чтобы кислород добирался до десен, что будет способствовать заживлению. Рекомендуется медленно протирать десны ватой, смоченной в теплой воде. Это снижает чувствительность и уменьшает рост бактерий, позволяет избежать развития инфекции.

Лечение
Лечение

Лечение

Нужно ли снимать на ночь

Если основа конструкции изготовлена из пластмассы или акрила, она может сдавливать десны при постоянном ношении. Это нарушает кровообращение, провоцирует растирание и плохо заживающие язвы. Поэтому их следует снимать перед сном, аккуратно массировать слизистую для восстановления.

Более современные съемные зубные протезы изготавливаются с трехмерным моделированием. Поэтому они обеспечивают максимальное облегание, не провоцируют боль или жжение, дарят природные ощущения при жевании. Застежки и замки выполняются из нейлона, не требуют обтачивания зубов, не давят на основание и десну. Поэтому их можно носить несколько дней подряд, не вынимать на ночной сон.

Как хранить зубные протезы ночью

Качественные мосты не требуется оставлять в воде. Это приводит к деформации основы, провоцирует появление налета. Лучший вариант – использование специального контейнера или футляра. Небольшие бюгельные конструкции после очищения необходимо просушить, оставить, завернутыми в чистую салфетку. Как правильно хранить съемные зубные протезы ночью должен объяснить дантист после установки и последней примерки.