Восстановление микрофлоры ротовой полости

Слизистая оболочка полости рта (СОПР) в отличие от других слизистых оболочек организма человека имеет ряд особенностей. Она устойчива к воздействию физических, химических раздражителей, а также к внедрению инфекционных агентов. Устойчивость к действию раздражителей во многом определяется целостностью эпителия, что обеспечивает выполнение барьерной функции, которая связана с особенностями структуры и функции СОПР.

Другие статьи

Рациональный подход к выбору инструмента для минимального вмешательства. Часть 2.

Micro STF (shallow tapered fissurotomy) — самый “маленький” бор из серии. Его характерные размеры: (0,3×0,7×1,5) мм (диаметр узкой части конуса, широкой части и длина, соответственно). Бор Micro STF предназначен для амелопластики, препарирования фиссур временных зубов, пигментированных фиссур

Современная концепция этиологии кариеса. Факторы риска. Часть 1.

Кариес зубов, или по-старому – зубные болезни, вероятно, самое распространенное заболевание в мире. О наличии разрушенных кариесом зубов, относящихся к периоду 2,5 – 3 тыс. лет до нашей эры, свидетельствуют результаты многочисленных исследований.

Стоматология минимального вмешательства: развитие кариозного поражения.

В последние годы значительно углубилось наше понимание процесса деминерализации, воспринимаемого как кариес, а также потенциала реминерсшизации тканей зуба в аспекте устранения и излечения кариеса. Хирургический подход, предложенный Блэком, на сегодняшний день устарел, и сейчас во всем мире изучается стоматология минимального вмешательства.

Стоматологическое здоровье.

Что же такое здоровье? Его можно описать с использованием значимых понятийных признаков, таких как: полное физическое, духовное, умственное и социальное благополучие; гармоническое развитие организма, отсутствие болезни

Профилактика в стоматологии. Аспекты о которых Вы могли не знать.

В средствах массовой информации врачи и представители различных компаний, выпускающих зубные щётки, зубные пасты, ополаскиватели, флоссы, ёршики и т.д. много рассказывают (и показывают)

Современная концепция этиологии кариеса. Факторы риска. Часть 2.

В 1952 г. американский ученый Бантинг опубликовал данные своих исследований относительно роли кислотообразующих бактерий в развитии кариеса. Он показал прямую зависимость между количеством молочнокислых бактерий в полости рта, их способностью вырабатывать молочную кислоту и интенсивностью кариеса.

Признаки дисбактериоза полости рта

Бактериоз ротовой полости протекает относительно медленно, в его развитии выделяют три стадии:

  • Компенсации. Отмечается незначительное повышение патогенной микрофлоры. Если иммунная защита организма достаточна, то болезнь не прогрессирует. Единственный признак патологии неприятный запах изо рта;
  • Субкомпенсации. Заболевание прогрессирует, поскольку растет количество вредных микробов. Симптоматика дисбактериоза на данной стадии более выражена (жжение и сухость во рту, на языке заметен налет, неприятный запах изо рта, измененный цвет слизистой);
  • Декомпенсации. Местный иммунитет снижен, поэтому нет препятствий для развития патогенной флоры, которая и составляет большую часть микрофлоры рта. На слизистой появляются изъявления, отмечается кровоточивость десен, воспаление миндалин и мягкого неба, характерен гнилостный запах изо рта.
Признаки дисбактериоза полости рта

При прогрессировании патологии воспалительные и дистрофические процессы распространяются на горло

Читайте также:  Протезирование на имплантах и циркониевые коронки

При отсутствии лечения дисбактериоз полости рта проявляется:

  • воспалением десен и слизистой оболочки;
  • присутствием налета на языке и зубах;
  • гингивитом (кровоточивостью десен);
  • возникновением изъявлений, эрозий на слизистой и языке;
  • отечностью, покраснением и болезненностью;
  • гнилостным запахом, неприятным привкусом во рту;
  • сухостью кожи лица, трещинами в уголках рта.

Дисбактериоз ротовой полости

Нормальный состав микрофлоры ротовой полости

Микроорганизм

Частота обнаружения у пациентов (%)

Нормальное количество в 1 мл слюны

Streptococcus mutans

100

1,5 x 105

Streptococcus salivarius

100

примерно 107

Streptococcus mitis

100

106 — 108

Neisseria (сапрофитные, не патогенные виды)

100

105 — 107

Лактобактерии

90

103 — 104

Стафилококки

80

103 — 104

Другие кокки

30

102 – 104

Грибы

50

102 – 103

стрептококкипептококкивременную

Причины дисбактериоза ротовой полости

На формирование микрофлоры ротовой полости влияют следующие факторы:

  • наличие хронических заболеваний зубов и десен;
  • интенсивность выделения слюны;
  • содержание в воздухе пыли и вредных примесей (зависит и от климатической зоны);
  • окислительно-восстановительный потенциал ротовой полости;
  • кислотно-щелочной баланс;
  • режим питания и продукты;
  • качество гигиенического ухода;
  • наличие структурных аномалий (волчья пасть, аномалии развития зубов и др.);
  • наличие хронического тонзиллита и воспалительных процессов на миндалинах;
  • состояние иммунной системы.

кариесесухости во рту

Симптомы дисбактериоза ротовой полости

если дисбактериоз развился раньше по другим причинам

Дисбактериоз ротовой полости может проявляться следующим образом:

  • сухость во рту;
  • налет на языке и зубах;
  • неприятный привкус во рту;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление воспаленных и покрасневших участков на языке или слизистой оболочке рта;
  • зубной кариес;
  • воспаление десен;
  • кровоточивость десен;
  • появление болезненных образований (пузырьков) на языке или слизистой оболочке рта;
  • частое воспаление миндалин.

Диагностика и лечение дисбактериоза ротовой полости

на них развивается не характерная микрофлора в избыточном количествестоматологНаиболее распространенными формами лечения являются:

  • растворы для полоскания рта (дезинфицирующие);
  • специальные зубные пасты;
  • леденцы и таблетки для дезинфекции ротовой полости и восстановления кислотно-щелочного баланса;
  • системная антибиотикотерапия (редко, в основном при осложнениях).

удаление миндалингландВо время лечения дисбактериоза ротовой полости нужно придерживаться следующих правил:

  • отказаться от курения (в том числе электронных сигарет и кальянов);
  • не употреблять крепкие алкогольные напитки;
  • в еде отдавать предпочтение растительной пище и после каждого приема пищи чистить зубы;
  • воздерживаться от орогенитальных сексуальных контактов;
  • следовать рекомендациям лечащего врача.
Читайте также:  Резекция верхушки корня зуба: особенности проведения апексэктомии

Возможные осложнения

Если не осуществить своевременную терапию, то заболевание начинает активно прогрессировать. При таких условиях развиваются различные осложнения, а именно:

  1. Возникает пульпит. При таком заболевании воспаляются мягкие ткани зуба. В процессе развитие недуга появляется сильная боль. Если не осуществить адекватное лечение, то воспалительный процесс принимает хронический характер.
  2. Периодонтит. Вследствие распространения инфекции по каналу внутри зуба, развивается воспалительный процесс ткани периодонта.
  3. Появляется киста. Патология характеризуется тем, что в процессе возникновения недуга разрушается костная ткань, разрастаются грануляции и образовываются кисты. В дальнейшем, новообразование наполняется гнойным необходимости врач осуществляет пункцию. Если болезнь запустить, то терапия осуществляется только с помощью оперативного вмешательства.
  4. Возникает флюс. В процессе развития такого патологического состояния отекает десна, вследствие распространения воспалительного процесса на надкостницу. Во время лечения необходимо побороть воспалительный процесс с помощью антибиотика. Чтобы сохранить пораженные кариесом зубы, нужно осуществить терапию пульпита – это поможет предупредить рецидив флюса.
  5. Гранулема. Это воспаление периодонта, расположенное в области корня зуба.
  6. Флегмона.
  7. Множественный кариес.

Перед тем как осуществить терапию, нужно проконсультироваться с врачом и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных результатов диагностики лечащий врач подберет подходящий метод лечения.

Полость рта – идеальная среда для микробов

Полость рта насыщена микроорганизмами и является для них идеальным местом для роста и размножения. Этому способствует:

  • оптимальная температура;
  • влажность;
  • постоянный приток питательных веществ;
  • особенности анатомического строения, благоприятные для накопления микроорганизмов.
Полость рта – идеальная среда для микробов

Разновидности микроорганизмов, живущих во рту

Условно-патогенная флора является частью факультативной и менее численная в сравнении с облигатной. Формирующие ее болезнетворные микробы характерны для конкретных заболеваний слизистой, мягких тканей, зубов и челюстных структур.

Стафилококковые и стрептококковые поражения слизистой ротовой полости

СОПР достаточно устойчива к стафилококкам и другим микроорганизмам. Однако при наличии микротравм создаются условия для проникновения присутствующих в полости рта бактерий в глубжележащие ткани. При достаточной вирулентности микроба-возбудителя и сниженной резистентности макроорганизма создаются условия для развития гнойного воспалительного процесса, который может протекать в различных клинических формах: гингивостоматит, заеда, хронические трещины губ, хроническая язвенная гранулема, гнойнички, язвы. При всех этих формах сначала появляются эрозии с гнойным отделяемым, затем в более тяжелых случаях могут формироваться язвы с серозным или гнойным отделяемым.

Большую часть болезней стрептококковой этиологии у человека вызывает (группа А). Этот вид стрептококков может вызывать инвазии (типичное проявление — ангина) и специфические интоксикации (скарлатина). К заболеваниям, которые вызывает пиогенный стрептококк, также относятся рожа, ревматизм, острый гломерулонефрит, острые гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки (целлюлит), гнойные осложнения различной локализации и септицемия. Стрептококки группы В () могут вызывать эрозивный стоматит.

Читайте также:  Пришеечный кариес – причины, фото и лечение

Наличие пиогенного стрептококка в полости рта, на миндалинах может явиться причиной упомянутых выше стрептококковых инфекций у лиц со сниженной естественной резистентностью, при воздействии на организм экстремальных факторов, связанных с переохлаждением, оперативными вмешательствами.

«Входными воротами» для стрептококков могут служить микротравмы. Они (как и стафилококки) являются частой причиной пиодермий. Последние локализуются на коже (в том числе на коже губ), иногда на СОПР, красной кайме губ, в углах рта.

Смешанная инфекция является причиной развития импетиго, при котором вначале обнаруживаются стрептококки, а затем стафилококки. При этом гнойничковый процесс развивается на коже лица, красной кайме губ и далее может распространяться на СОПР. Заболевание чаще встречается у детей.

Стрептококки вызывают заеды, преимущественно у детей и пожилых людей, пользующихся съемными протезами. У детей возникновению заболевания способствует постоянная мацерация углов рта слюной, а при использовании протезов у пожилых лиц — изменение (снижение) прикуса и образование глубокой складки в углах рта. В обоих случаях создаются «входные ворота» для стрептококков в виде эрозии в углу рта, которая превращается в кровоточащую рану, покрывающуюся кровянисто-гнойной коркой.

Как привести все в норму

При обнаружении неприятных ощущений во рту следует незамедлительно обратиться к стоматологу. На основании полученных результатов исследования и признаков заболевания доктор дает соответствующие рекомендации.

Гигиена

Благодаря рациональной гигиене ротовой полости бактериальный состав можно восстановить. Чистка зубов должна проводиться с помощью зубной щетки и пасты 2 раза в день. Очищение зубов осуществляется выметающими движениями от десны к режущему краю зуба. Помимо основных средств и предметов гигиены также следует применять зубные нити, ирригаторы и ополаскиватели, улучшающие удаление зубного налета.

Отказ от вредных привычек

Как известно, злоупотребление курением и алкоголем приводит к снижению общего и местного иммунитета, а также изменению бактериального состава ротовой полости. Поэтому,для лечения и профилактики заболевания рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Формы кариеса –

В развитии кариозного процесса принято выделять 4 стадии, каждая из которых отражает глубину разрушения зуба:

  1. Кариес в стадии светлого/темного пятна – визуально определяется в виде белого или темного пятна, с гладкой поверхностью. Образования дефекта на этой стадии не происходит.
  2. Поверхностная форма кариеса – образуется дефект в пределах эмали, без поражения дентина (дентин — ткань зуба, которая находится под эмалью)
  3. Средний кариес – процесс распространяется на дентин, без поражения слоев дентина, непосредственно окружающих пульпу зуба.
  4. Глубокая форма кариеса – процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина вблизи пульпы зуба.

Стадии развития кариеса зубов.