Врач пародонтолог: что лечит и чем занимается в стоматологии?

Стоматология – направление медицины, объединяющее врачей нескольких специальностей. Тех, специализацией которых является стоматологическая ортопедия, называют стоматолог-ортопед, или стоматолог-протезист.

Стоматолог-ортодонт – кто это и что делает этот врач

Давая обобщенный ответ на вопрос, кто такой ортодонт и что он делает, следует сказать, что это врач-стоматолог, который занимается коррекцией положения зубов и устранением дефектов зубочелюстного аппарата. Кривые зубы, неправильное положение верхней или нижней челюсти, бруксизм, большие межзубные щели и другие аномалии – избавиться от всех этих проблем поможет именно специалист в области ортодонтии.

Кто такой стоматолог-ортодонт?

На заметку!

Сегодня в интернете среди запросов нередко можно встретить такие ошибочные формулировки, как «ортонолог или ортодонтолог – кто это?». Запомните: правильно этот врач называется ортодонт или, например, стоматолог-ортодонт.

Да, стоматолог-ортодонт – это тот самый доктор, который ставит пластинки, брекет-системы и другие ортодонтические конструкции для исправления различных дефектов прикуса, однако это далеко не все, чем он занимается. Но прежде чем перейти к более подробному рассмотрению сферы его деятельности, давайте обратимся к истории появления и развития этой области стоматологии.

Причины развития пародонтоза

Развитие пародонтоза

К соматическим факторам, из-за которых возникает болезнь, относят:

  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • патологически повышенная кислотность полости рта;
  • атеросклеротические и ревматические заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • туберкулёз, ВИЧ-инфекция и СПИД.

Типичные стоматологические причины пародонтоза:

  • не до конца вылеченный пародонтит, глубокий кариес или периодонтит;
  • плохая гигиена полости рта;
  • запущенный зубной камень и налёт на эмали;
  • искривления прикуса, которые привели к травмам зубов;
  • врождённые дефекты уздечки языка и губ.

Ежегодно публикуются исследования о прямой связи пародонтоза и заядлого курения. Результаты для курильщиков с многолетним стажем неутешительны – вредная привычка минимум в 3-4 раза увеличивает риск тяжёлых форм заболевания и полного выпадения зубов.

В каких случаях необходимо обращаться доктору?

Ответ на вопрос, кто занимается протезирование зубов, понятен. В каких случаях нужно обращаться к такому специалисту? Важно понимать, что протезист не лечит зубы, а устраняет последствия их выпадения.

При появлении кариеса, пульпита, гингивита и других заболеваний полости рта обращаться нужно к докторам иных специальностей. К протезисту целесообразно идти в следующих случаях:

  • Неполный зубной ряд. Патология требует устранения не только потому, что она нарушает эстетику улыбки, но и влияет на процесс пищеварения, деформирует лицо.
  • Нарушение жевательной функции из-за разрушения зубов.
  • Незначительные эстетические дефекты, которые устраняются микропротезированием.

Протезист не лечит зубы, а устраняет последствия их утраты

Особенности приема у стоматолога, применяемые им методы диагностики

Консультация стоматолога-терапевта (изначально пациент попадает именно к терапевту, если не приходит на прием непосредственно к узкоспециализированному врачу) включает визуальный осмотр ротовой полости, в том числе с применением стоматологических инструментов. Поэтому пациент должен быть подготовлен к осмотру, то есть он должен максимально качественно почистить зубы после последнего приема пищи перед посещением врача.

Но начинается консультация не с осмотра, а со сбора анамнеза. То есть стоматолог заведет индивидуальную медицинскую карту больного, в которую занесет полученные сведения о состоянии здоровья, образе жизни, соматических или психологических заболеваниях.

Внимание! Очень важный пункт, который стоматолог отметит в карте клиента – это наличие аллергии на какие-либо медикаментозные препараты, особенно те, что применяются в процессе анестезии. Поэтому пациент должен сообщить доктору обо всех имеющихся у него аллергиях.

После того, как врач осмотрит ротовую полость пациента, может быть назначено проведение дополнительных исследований:

  1. Анализ крови, мочи.
  2. Исследование мазков, взятых со слизистой ротовой полости.
  3. Рентген зубов, 3D компьютерная томография зубов или всего зубо-челюстного аппарата пациента.

Аритмолог – кто это и какие болезни лечит этот врач

После получения результатов исследований стоматолог принимает решение о том, как будет проходить дальнейшее лечение:

  • Составит план терапии с учетом финансовых и временных возможностей клиента, приступит к его воплощению (незамедлительно или назначит дату следующего приема). Подавляющее большинство стоматологических клиник дают гарантию на проведенные работы и материалы не менее 12-24 месяцев.
  • Отправит пациента на консультацию к другим узкопрофильным специалистам – хирургу, ортодонту, ортопеду, пародонтологу. Те, в свою очередь, проведут осмотр и начнут лечение по составленному ими плану.
Читайте также:  Натуральные средства для чистки зубов

После проведения лечения стоматолог даст рекомендации относительно раннего и позднего восстановительного периода. А также расскажет об уходе за зубами, назначит следующую дату приема, если требуется продолжить лечение или провести профилактический осмотр.

На просторах нашей страны

Сегодня в каждом большом городе России существует профессиональный центр пародонтологии-импланталогии, который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний полости рта, адреса некоторых самых известных из них вы можете найти ниже.

ООО «Центр пародонтологии и имплантации» в Архангельске – это современное медицинское учреждение, которое предлагает широкий перечень стоматологических услуг. В Центре работают профессиональные и опытные стоматологи, пародонтологи, протезисты, ортодонты и ряд других специалистов.

Лечение производится с использование высококачественных и современных материалов. Лечение заболеваний и вживление искусственных зубов производится индивидуально, на основе проведенной диагностики каждого пациента.

Контактная информация: г. Архангельск, пр. Ломоносова, 119, кор.2. тел. 8-964-294-07-01

Стоматологическая клиника «Имплант-центр» в Москве предлагает своим пациентам широкий перечень услуг по нескольким направлениями, таким как пародонтология, имплантация и протезирование зубов, отбеливание различными системами (лазерное, УЗ – чистка и т.д.), ортодонтия, диагностика полости рта, хирургия.

Обследование, а также все виды стоматологических услуг и лечение заболеваний полости рта производятся на современном оборудовании, с использованием эффективных препаратов, которые соответствуют всем европейским стандартам.

Врачи – имплантологи обладают многолетним опытом и практическими знаниями, что позволяет достигать 100% успеха.

Контактная информация: г. Москва, ул. Перовская, д. 66, корп. 6 Тел. +7 (495) 722 06 06

Стоматологическая клиника «Стомус» в городе Казань – это современный центр стоматологии, который выполняет полный перечень услуг, от диагностики заболеваний полости рта до протезирования. Профессиональные врачи проведут эффективное лечение имеющихся заболеваний. Имплантация производится с использованием европейских материалов, которые гарантируют эффективный результат.

Контактная информация: г. Казань, Чистопольская 15, Адоратского 3, Павлюхина 87. Тел. 8 (843) 555-03-03

Стоматологический центр в Санкт – Петербурге предлагает такие услуги, как лечение и диагностика заболеваний полости рта, имплантация, различные виды отбеливания зубов, хирургическая помощь, эстетическая стоматология, рентген, детское отделение.

Высококвалифицированные специалисты окажут необходимую консультацию, проведут индивидуальную терапию, подберут необходимый материал для имплантации. Все выполняется качественно и профессионально.

Контактная информация: г. Санкт – Петербург, Заневский пр. д. 8, тел: +7 (812) 980-26-77

И многочисленные другие:

Перечень заболеваний, которые он вылечит

Лечение у пародонтолога проводится в случае появления таких симптомов, как:

  • Отечность пародонта, сохраняющаяся длительное время.
  • Кровоточивость. Ткань десен может кровоточить даже при самых слабых механических или температурных воздействиях.
  • Гнилостный запах изо рта. В запущенных случаях он сопровождается неприятным привкусом.
  • Изменение цвета слизистой оболочки, чрезмерное покраснение или излишняя бледность.
  • Сыпь на слизистой оболочке десен. В некоторых случаях высыпания — признак герпеса, но с ним тоже лучше обратиться ко врачу.
  • Эрозия слизистой, появление язвочек, трещин.
  • Нагноения на деснах.
  • Рецессия десны, оголение ранее скрытых шейки с корнем зуба, появление щелей у десен.
  • Расшатывание, потеря зубов.
  • Зубной камень под уровнем пародонта.

READ Самые эффективные средства для лечения пародонтоза в домашних условиях

Эти признаки могут указывать на:

  • Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта различной этиологии.
  • Гингивит — воспаление десен не затрагивающее зубодесневое соединение. Оно начинается с отложений зубного камня и налета в карманах между десной и эмалью. Может привести к образованию язв, некрозу, рецессии десен.
  • Пародонтит и пародонтоз — инфекционные воспаления окружающих зубы тканей. Развиваются как осложнение запущенного гингивита или других схожих заболеваний, грозят потерей зубов, остеомиелитом челюстной кости.
  • Кисты у верхушек зубных корней, появившиеся при запущенном периодонтите.

После проведения опроса пациента, осмотра, диагностических процедур врач проводит лечение.

Обычные методы:

  • Медикаментозная терапия. Применяются противовоспалительные и антисептические лекарственные средства в виде мазей, кремов, полосканий, аппликаций. При необходимости подавить живучую инфекцию используют антибиотики. Их принимают внутрь или вводят в пораженные ткани.
  • Кюретаж — удаление поддесневых отложений зубного камня и налета. Закрытый кюретаж подразумевает проникновение инструмента в карман через образовавшуюся щель, вдоль стенки зуба. При проведении открытого кюретажа карман вскрывают, чистят шейку и корень. После очистки от камня разрезанную десну зашивают.
  • Хирургические операции. Кроме гингивотомии, необходимой для проведения, открытого кюретажа, проводятся также гингивэктомия — удаление разросшейся или мешающей нормальной гигиене ротовой полости, воспаленной десневой ткани и гингивопластика — придание десне эстетичной формы, наращивание ее за счет взятых с неба лоскутов. Операции также проводятся для удаления кист, лечения пораженных корней зубов, дренажа абсцессов. Для проведения сложных операций обращаются к помощи челюстно-лицевого хирурга.
  • Физиотерапевтические процедуры: массаж или гидромассаж для восстановления кровообращения, ультрафиолетовая терапия для уничтожения микроорганизмов, электрофорез для доставки лекарств к тканям. Применяются также дарсонвализация, магнитотерапия, нанесение парафина.
Читайте также:  Методы отбеливания зубов в стоматологии

READ Зачем делают кюретаж пародонтального кармана?

Врач-пародонтолог — что он лечит | Клиника Президент на Сухаревской

Большое значение для правильного функционирования организма человека в целом имеет здоровье полости рта.  Не секрет, что когда  утрачиваются те или иные функции, то происходит нарушение нормального процесса работы всех внутренних органов и систем.

Поэтому, каждый человек должен следить за здоровьем своих зубов и слизистой оболочки  полости рта и не только исходя из эстетических соображений. Если появились какие-либо проблемы, то на помощь придет врач-стоматолог-пародонтолог. Кто это такой?…

  Уверена,  что  многие впервые слышат данное определение.

Давайте подробнее рассмотрим, кто такой пародонтолог, что входит в его круг обязанностей и когда наступает момент к нему обратиться.

Пародонтолог  — это высококлассный специалист,  который занимается  диагностикой, лечением, а также  профилактикой  заболеваний пародонта.  Пародонтом является комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях.  От профессионализма таких врачей зависит состояние ротовой полости  и организма пациента в целом.

К пародонтологу  стоит обратиться, если вас беспокоит:

  • кровоточивость десен во время гигиенических процедур, приемов пищи или даже без контакта с чем-либо жестким;
  • гнойные выделения из-под десневого края;
  • болевые ощущения в области десен во время жевания;
  • отечность и изменение цвета десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • подвижность зубов и изменение их положения;
  • оголение шеек зубов и повышение чувствительности;
  • образование зубного камня, налета. 

Попадая на прием к пародонтологу, пациент не всегда знает, что именно будет делать врач и как проводить лечение.

На первичном приеме врач расспрашивает о жалобах и  проводит обследование пациента. Врач интересуется профессиональными вредностями, характером питания, вредными привычками. Выявляет перенесенные и системные заболевания .  Проводит внешний осмотр челюстно-лицевой области и полости рта, пальпацию лимфатических узлов.

Определяет пародонтологический статус:  наличие пародонтальных карманов и их глубину, подвижность зубов. Определяет индекс уровня гигиены полости рта, количество над- и поддесневых зубных налётов.  Проводится  дентальная фотография и рентгенологическое обследование, которое является обязательным для постановки полного развернутого диагноза пациенту с заболеваниями пародонта.

Также пародонтолог  может назначить сдачу  анализов крови.

К обязательным мероприятиям  необходимо отнести  и консультацию  со стоматологами смежных специальностей с целью определения качества ранее проведенного терапевтического, ортопедического и ортодонтического лечения, патологии прикуса.

По результатам обследования врачем-пародонтологом ставится развернутый диагноз, на основании которого будет  составлен план комплексного лечения пациента.

Объем манипуляций и сроки лечения  зависят  от тяжести и распространенности заболевания.

Принципами лечения заболеваний пародонта являются комплексность, индивидуальность, последовательность, систематичность, а также взвешенность и сбалансированность.

По завершении основного курса лечения  пациенту необходимо  приходить на периодические осмотры 1 раз в З или 6 месяцев, или по индивидуальному графику. Для поддержания устойчивого результата лечения  регулярное  посещение пациентом  врача-пародонтолога  является обязательным условием. 

Пародонтолог не страшен! Его не нужно бояться, если хочется сохранить здоровье зубов на всю жизнь. Стоматолог – пародонтолог – это незаменимый врач, он делает добрые дела. 

Здоровые  зубы и десны это очень важная часть нашего обаяния. Они обеспечивают качество жизни и уверенность в себе.

Они позволяют нам в полной мере получать удовольствие от приёма пищи и говорить ясно, а также позволяют нам встречать любые как повседневные, так и необычные ситуации с интересом и удовольствием.

Проще говоря, неповрежденные, красивые зубы и здоровые десны  — это дополнительная уверенность в себе, показатель  культуры  и воспитания.

Именно такими мы хотим видеть наших пациентов!

Когда стоит посетить пародонтолога

Для того, чтобы убедиться в хорошем состоянии здоровья полости рта, достаточно двух визитов в год к врачу стоматологу-гигиенисту. Он проведет осмотр, а также выполнит профессиональную чистку. Если имеется воспаление десен, врач направит к смежному специалисту — пародонтологу.

Читайте также:  Где находятся слизистые оболочки у человека

Обратиться к нему самостоятельно необходимо при появлении тревожных симптомов:

  • боль, покраснение, отечность десен;
  • кровоточивость — как при чистке зубов и жевании, так и в покое;
  • бледность десен;
  • неприятный запах изо рта наряду с другими симптомами;
  • обнажение шеек зубов, появление зубодесневых карманов;
  • зуд, жжение в деснах.

Врач-пародонтолог, лечащий десны, проведет диагностику и назначит подходящее лечение.

Экстренная помощь

Бесспорным остается факт, что при воспалительных процессах десны пациент нуждается в квалифицированной помощи. И если на начальных этапах все проходит быстро, то при диагностировании запущенной стадии пародонтита или начале пародонтоза меры должны применяться кардинальные. На подготовительном этапе убирают отложения и шлифуют эти участки. Далее стоматолог санирует полость рта. Тем временем начинает применять противовоспалительную терапию пародонтолог. Хирург удаляет единицы, которые не подлежат восстановлению. После этого перед врачом становится задача по поводу фиксации расшатанных зубов пациента, чтобы он их не утратил. На этом этапе процесс может принимать неконтролируемый характер (если болезнь не лечить). Потеря зубных единиц может произойти очень быстро, если не предпринять каких-либо мер.

Как правило, врачи предлагают пациенту применить шинирование подвижных зубов. Таким образом, с них снимается чрезмерная нагрузка при пережевывании пищи. Врач высверливает бороздку вдоль зубов. В нее укладывается цельная оптоволоконная лента. Все это заливается светопроницаемым композитом. Во время процедуры происходит не только фиксация больных единиц, но и коррекция эстетичности улыбки.

В том случае, когда пациент утратил часть зубного ряда, ему предлагают протезирование. Этим занимается уже специалист-ортодонтолог.

Примеры схем и методов лечения у стоматолога-пародонтолога

Тактика лечения заболеваний пародонта определяется врачом стоматологом- пародонтологом индивидуально с учетом вида и стадии болезни, возраста и состояния пациента.

Гингивит

При воспалении в начальной стадии, являющемся чаще всего результатом недостаточно хорошего ухода за полостью рта, специального лечения не требуется. Необходимо улучшение гигиены ПР, прием витаминов, сбалансированное питание.

Основным видом лечения при катаральном гингивите является антисептические полоскания растворами:

  • Хлоргексидина 0,05% – после чистки зубов 2–3 раза в день;
  • перекиси водорода 3% – при выраженной кровоточивости десен;
  • перманганата калия 1%;
  • хлорофиллипта 0,2%;
  • фурацилина 0,02 % и другими.

При выраженном воспалении показаны инъекции в десневые сосочки – глюкоза 40 %, хлористый кальций.

Полезны полоскания отварами и настоями трав – календулы, ромашки, подорожника, зверобоя, чистотела. Хорошо снимает воспаление прополис, облепиховое и персиковое масло.

Физиотерапия при гингивите

Гингивит хорошо поддается лечению физио- и лазеротерапией. При электрофорезе применяют гепарин, лидазу, йодид калия, ферменты, витамины В1, В2, РР, С. Лазер применяют для иссечения разросшихся зон десны с прижиганием (электрокоагуляцией). Хорошо действуют УФО и УВЧ-терапия.

Пародонтит

На пародонтит приходится 90-92% всех заболеваний пародонта. Основная причина возникновения патологий – пародонтопатогенные микробы. Основным проявлением средней и тяжелой стадия является образование глубоких десневых карманов, резорбция альвеолярного отростка, подвижность зубов.

Полный объем лекарственных мероприятий включает профессиональную чистку зубов, медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ортопедическое лечение.

  • При профессиональной чистке удаляют микробный налет и зубные отложения.
  • Медикаментозное лечение предусматривает противовоспалительную местную терапию с использованием антисептиков (как при гингивите) и НПВС (ортофен, метрогил дента). А также антибиотикотерапию (прием левомицетина, левомеколя, суммамеда). При средней и тяжелой стадии показаны десневые инъекции антибиотиков.
  • Физиотерапия – по аналогии с гингивитом.
  • Хирургическое лечение – кюретаж, лоскутные операции, гингивотомия.
  • Ортопедическое лечение – шинирование, мосты, коронки, зубные протезы.

Пародонтоз

Лечение пародонтоза осуществляют в 2 этапа. На 1-ом проводится симптоматическая терапия.

  • Реминерализация (с целью лечения гиперестезии) – глубокое фторирование, пленки хлорида натрия и калия, гидроксиапатит, фторлак.
  • Пломбирование клиновидных дефектов и эрозий эмали.
  • Если требуется, выполняется избирательное пришлифовывание.

Второй этап предусматривает улучшение микроциркуляции крови в пародонтальных тканях с целью устранения гипоксии и нормализации метаболизма. Применяют антисклеротические (мевакор) и вазотропные (трентал) препараты, витамин Е и пр.

Если пародонтоз осложнен воспалением, его лечение проводят как и пародонтита, но с учетом особенностей пародонтоза.