Зубной флюс: почему самолечение не приносит успеха?

В случае несвоевременного лечения кариеса развивается осложнение в виде периостита. Другое название заболевания флюс. Во время него у человека наблюдается припухлость щеки, повышение температуры тела, пропадает аппетит.

Механизмы действия антибиотиков и другие нюансы

Многообразие антибактериальных средств свидетельствует о том, что каждый из них наделен своими способностями и действием на конкретную причину проблемы:

  • широким спектром действия наделен Ампиокс. Его активно используют при воспалениях ротовой полости, вызванных разными видами инфекций;
  • к категории сильных антибиотиков причислен Цифран. Имеет существенные преимущества – минимальное количество противопоказаний и побочных действий + универсальность применения;
  • Эффективно справляется с разными болезнетворными микроорганизмами Доксициклин. При флюсе используют его в виде внутривенных инъекций;
  • Справляется с множеством инфекций, но имеет при этом массу побочных действий – Линкомицин.

Дозировка у каждого препарата индивидуальная.

Не думайте, что доктор назначает абсолютно всем эти средства, без наличия на то определенных показаний. Иногда воспалительные процессы, связанные с возникновением флюса, обходятся без употребления антибактериальных медикаментов. Показаниями к дальнейшему употреблению препаратов при наличии флюса должны быть:

  • наличие воспалительного процесса в основе, причиной которого являются стафилококковая или стрептококковая инфекции;
  • поражения мягких тканей;
  • профилактическая необходимость после процедуры вычищения гноя.

Даже если вы хотя бы отчасти разбираетесь в фармакологии, это не говорит о том, что вы в состоянии делать самостоятельный выбор препаратов данной категории. Большая их часть имеет ряд побочных действий, о которых нужно знать и учитывать фактор возможного риска. К их числу относятся:

  • развитие дисбактериоза;
  • тошнота, сильные головокружения, вплоть до рвоты;
  • аллергические реакции на кожных покровах тела в виде сыпи;
  • расстройства работы ЖКТ.
Механизмы действия антибиотиков и другие нюансы

Когда выбор лекарства делает профессиональный стоматолог, то он учитывает следующие факторы:

  • возрастной ценз пациента;
  • весовую категорию;
  • принадлежность воспаления к конкретной стадии и характер его течения;
  • наличие хронических и сопутствующих болезней;
  • присутствие индивидуальной непереносимости отдельных веществ и компонентов лекарств.

Это касается и подбора дозировки. Для ребенка она имеет свои особенности, а взрослому назначается совершенно другая доза и частота приема, о чем может знать только ваш лечащий врач. Прием данных медикаментов должен быть расписан по схеме от начала и до предполагаемого конца. Отменять их употребление даже при первых признаках облегчения нельзя, иначе их действие полностью аннулируется и предполагаемого эффекта не будет. В среднем прием антибиотиков длится около 7 дней, об уменьшении сроков или их увеличении можно говорить исходя из общей картины заболевания и наличия осложнений.

Помните, что банальный флюс при отсутствии диагностики и лечения в состоянии внести в вашу жизнь и здоровье негативные коррективы. Поэтому прежде чем заняться решением проблемы самостоятельно, подумайте о возможных последствиях.

Особенности лечения флюса антибиотиками

Антибиотики – это простой и действенный способ справиться с инфекцией. Врачи часто назначают средства при различных воспалительных болезнях, среди которых может быть и флюс. Переходя от зуба, гной постепенно скапливается возле надкостницы, распространяясь все шире. При таком заболевании лечение должно быть незамедлительным, чтобы избежать развития осложнений.

Антибиотики при флюсе

Лечение флюса антибиотиками широко используется в комплексной терапии. Если средство назначено на ранней стадии флюса, можно избежать дальнейшего развития болезни, предотвратить появление гнойника у десны. При абсцессе необходимо сначала вскрыть гнойное образование около надкостницы. Также требуется лечение больного зуба. После этого назначают лекарства.

Чаще всего от флюса назначают следующие антибиотики:

НазваниеОписание
Амоксициллин Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие.
Амоксиклав Является комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты. Обладает антибактериальным свойством широкого спектра действия.
Ампиокс Препарат объединяет спектр действия ампициллина и оксациллина. Действует бактерицидно, кислотоустойчив.
Доксициклин Производное тетрациклина, получаемое синтетическим путем из окситетрациклина. Светло-желтый порошок.
Линкомицин Антибиотик группы линкомицинов (линкозамидов). Белый порошок горького вкуса.
Флемоксин солютаб Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активное вещество – амоксициллин.
Цифран Действующее вещество – ципрофлоксацин. Оказывает бактерицидное, антибактериальное действие.

Форма выпуска

Специалист поможет решить какой медикамент выбрать, в каком виде его лучше принимать. Выбранное средство будет зависеть от стадии флюса, индивидуальных особенностей пациента.

ФормаОписание
Мазь. Антибиотики в виде мази обычно назначают на ранних стадиях флюса. При начальном воспалении надкостницы можно смазывать пораженный участок десны.
Таблетки. Наиболее распространенная форма выпуска. Имеет широкий ряд противопоказаний.
Инъекции. Можно вводить внутривенно и внутримышечно. Обладает быстрым действием.

Противопоказания к антибиотикам при флюсе

Противопоказания – это такие условия, при которых не следует применять препараты, так как они могут быть неэффективными либо нанести вред здоровью. Каждая группа средств имеет ряд своих противопоказаний. Их обязательно следует учитывать, перед тем как начать пить лекарства. Доктор может установить противопоказания на основе степени заболевания, возраста больного, истории болезни.

Основные противопоказания:

  • Аллергия, индивидуальная непереносимость препарата.
  • Беременность, период кормления грудью.
  • Различные заболевания почек и печени.
  • Бронхиальная астма.

Какие могут быть побочные действия антибиотиков

Особенности лечения флюса антибиотиками

Основные признаки: рвота, тошнота, жидкий стул.

Читайте также:  Зубная паста от прыщей... Помогает или нет?

Появляются сразу же после приема лекарства. Чтобы устранить такие неприятные явления, доктор может порекомендовать перейти с таблеток на инъекции. Если такой способ противопоказан, лучше принимать таблетки после еды, чтобы избежать прямого контакта кишечника с лекарством. После завершения курса симптомы, как правило, проходят.

Признаки: вздутие живота, жидкий стул или запоры.

Симптомы наступают через некоторое время после начала приема медикаментов. Могут остаться после завершения профилактики и устранения дисбактериоза необходимо пить средство для восстановления микрофлоры кишечника.

Признаки: сыпь на коже, зуд, отек, крапивница, анафилактический шок.

Возможно появление крапивницы на второй день применения лекарства. В отдельных случаях аллергия на антибиотики может перейти в тяжелую стадию и угрожать жизни подобных реакций достигается лишь сменой препарата.

Признаки: сильная жажда, боль в поясничном отделе, появление желтухи, повышение температуры, головные боли, ощущение головокружения.

Симптомы устраняются после прекращения приема средства. В тяжелых случаях необходимо последующее лечение.

Особенности применения антибиотиков при флюсе

Как и большинство других лекарственных средств, прием антибиотиков должен быть в соответствии с предписанием доктора. Очень важно строго соблюдать курс лечения и не прерывать его. Даже несмотря на заметное улучшение, препарат нужно принимать до конца установленного курса.

В противном случае появится устойчивость микроорганизмов к препарату. Флюс может перейти в более тяжелую стадию. Гной, скопившийся около больного зуба, выходит за пределы надкостницы. Это грозит возникновением абсцесса десны и появлением флегмоны. Повторное лечение флюса таким же лекарством не принесет результатов.

Как правило, антибиотики назначают после устранения причин возникновения флюса. Сначала пациенту проводят лечение больного зуба.

Чтобы избежать ослабления иммунитета, специалист может назначить витамины и другие препараты одновременно с антибиотиками.

Как происходит лечение?

В видео рассказывается о применении антибиотиков при лечении зубов.

При подозрении на развитие подобной болезни следует обратиться к врачу. В задачу стоматолога входит проверка ротовой полости и обнаружение больного зуба, который дает воспаление. Доктор выполняет процедуру дренажа с целью удаления экссудата.

Как происходит лечение?

Следующий шаг – это определение возбудителя инфекции. Для этого делают специальный тест. Чаще всего воспаление развивается на фоне проникновения бактерий стафилококка и стрептококка.

В зависимости от возбудителя назначают антибиотики. Какие же чаще всего назначают при флюсе зуба – приведем названия:

  • Доксициклин,
  • Трихопол,
  • Цифран,
  • Амоксиклав,
  • Линкомицин,
  • Ампиокс,
  • Флемоксин солютаб.

Симптомы и причины периостита

Многие люди уделяют минимум времени и усилий для ухода за ротовой полостью. Применение дешевой зубной пасты, неумение выбирать щетку приводит к появлению налета и кариеса. Поврежденные зубы больше подвержены воспалению: если в корень попадает инфекция, начинается нагноение тканей периостита. При этом образуется большое количество жидкости, которая скапливается в мешочке из соединительной ткани и выступает на десне в виде объемной шишечки.

Симптомы и причины периостита

Корни зубов залегают глубоко в твердой ткани надкостницы. В большинстве случаев гной проходит через них на поверхность слизистой. Чтобы избежать осложнения, необходимо срочно обращаться к стоматологу при появлении первых явных симптомов флюса на десне:

Симптомы и причины периостита
  • боль при сжимании зубов;
  • неприятные ощущения при пережевывании пищи, разговоре;
  • чувство пульсации на определенном участке десны;
  • острая боль, которая поднимается к вискам, затрагивает ухо или надкостницу возле глаза;
  • опухание слизистой и щеки, потеря асимметрии лица с воспаленной стороны.
Симптомы и причины периостита

Чем больше увеличивается в размере шишка, тем более светлый оттенок она приобретает из-за прилива гнойной жидкости. У больного ухудшается общее самочувствие, падает аппетит и повышается температура до отметки 38°. Болезнь одинаково часто проявляется в любом возрасте. Но у взрослых людей протекает особенно остро из-за постоянных стрессов и поверхностного отношения к своему здоровью.

Симптомы и причины периостита
Симптомы и причины периостита

Среди основных причин, которые приводят к появлению на десне флюса, чаще всего встречаются:

Симптомы и причины периостита
  • разрушенные кариозные зубы с открытым доступом к корню;
  • пародонтоз;
  • последствия ОРВИ или гриппа, гнойной ангины, тонзиллита или гайморита;
  • гингивит;
  • фурункулез на теле;
  • травма десен (зубной щеткой, зубочисткой или при ударе);
  • инфекции в кишечнике или других внутренних органах.
Симптомы и причины периостита

Многие пациенты недооценивают опасность этого заболевания. Всегда существует риск летального исхода при обострении воспаления. Без должного лечения и соблюдения рекомендаций врача гнойная жидкость с большим количеством токсинов приводит к заражению здоровых тканей вокруг флюса. По кровеносным сосудам она быстро разносится по организму, инфицирует внутренние органы. Это грозит острым перикардитом, отказом почек и воспалением легких.

Симптомы и причины периостита

Антимикробные препараты, используемые в стоматологии

Стоматологическая практика собрала ряд эффективных антибиотиков, которые применимы в лечении различных заболеваний, а также в профилактических целях. Многие из них являются препаратами широкого действия. Каждый из антимикробных средств имеет аналоги, которые отличаются лишь страной – производителем и ценой.

Семь групп применяемых препаратов:

  1. пенициллиновая группа;
  2. цефалоспорины;
  3. тетрациклины;
  4. имидазол, нитроимидазол;
  5. макролиды;
  6. фторхинолоны;
  7. линкозамиды.

Амоксициллин

Относится к группе полусинтетических пенициллинов, имеет широкий спектр действия, поэтому применим в разнообразных клинических случаях. Активен по отношению к аэробным бактериям: стафилококк, стрептококк, сальмонелла, клебсиелла и др.

Принимается только перорально, для препарата не предусмотрены инъекции. Медикамент полностью выводится из желудочно-кишечного тракта. Его действие начинается примерно через 2 часа после приема.

Амоксициллин не назначается детям до двух лет, беременным и кормящим женщинам. Медикамент достаточно легко переносится организмом, провоцируя минимум побочных эффектов. Однако вызывает сильную реакцию при аллергии на пенициллин. Относится к дорогостоящим лекарствам.

Линкомицин

Антибиотик широкого спектра действия, наиболее активен по отношению к грамположительным бактериям. При соблюдении указанной в инструкции дозировки выполняет бактериостатическое действие, то есть только препятствует распространению микроорганизмов. Для бактерицидного действия разовая доза должна быть превышена хотя бы вдвое. Это чревато расстройствами работы ЖКТ, изменению его микрофлоры. К тому же длительный прием Линкомицина вызывает привыкание организма, что уменьшает его эффективность.

Читайте также:  Вероятные осложнения после использования ретракционных нитей

Показан при начальных стадиях флюса, когда важно остановить размножение бактерий. С незначительным воспалением организм справляется самостоятельно или совместно с противовоспалительными лекарствами.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как быстро и эффективно убрать флюс в домашних условиях?

Тетрациклин

Относится к группе тетрациклинов (природных антибиотиков). Является эффективным препаратом широкого спектра действия. Применяется при гнойных абсцессах, обширных воспалительных процессах, вызванных различными инфекциями. Активен по отношению к опасным возбудителям: холере, чуме, туляремии, бруцеллеза и т.д.

В стоматологии назначается при любых формах периостита, остеомиелита, пародонтита. Препарат применим после хирургических вмешательств. Эффективен при гнойном воспалении мягких тканей и костей челюсти.

Азитромицин и Сумамед

Относятся к группе макролидов. Азитромицин и Сумамед являются абсолютными аналогами, хотя в настоящее время чаще назначают Сумамед.

Препарат отличается мягким воздействием на организм. Благодаря этому разрешается беременным женщинам и маленьким детям. Антибиотик стал эффективной альтернативой для пациентов с аллергией на пенициллин и бета-лактамы. Обладает широким спектром действия. Назначается для профилактики после сложных процедур, при заболеваниях зубов, а также флюсе на всех его стадиях.

Бисептол

Медикамент не является антибиотиком, однако широко применяется стоматологами, так как обладает обширным противомикробным действием. При периостите назначается как для самостоятельного воздействия (когда нагноение не распространилось вглубь тканей), так и вспомогательного, то есть совместно с антибактериальным лекарством. Бисептол может применятся в виде полосканий, что поможет быстрее вылечить флюс.

Другие виды антибиотиков

Помимо перечисленных выше медикаментов, дантисты применяют и другие виды антибиотиков:

  • доксициклин (тетрациклиновая группа);
  • цифран, цифран СТ, ципрофлоксацин (группа фторхинолонов);
  • ампициллин (пенициллины);
  • флемоксин солютаб (аналог амоксициллина);
  • ципролет;
  • левомицетин;
  • амоксиклав, аугментин (пенициллин усиленный клавулановой кислотой);
  • метронидазол, тинидазол (группа имидазолов — показан при обширном воспалении в костных тканях, осложнениях при периостите, является эффективным, но агрессивным препаратом).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие антибиотики применяют в стоматологии при воспалении зуба?

Для скорого выздоровления и дополнительного бактерицидного воздействия показаны полоскания ротовой полости. В этих целях эффективен фурацилин или хлоргексидин. Фурацилин обладает сильными обеззараживающими качествами. Раствор для полоскания можно приготовить дома (2 таблетки на стакан воды) или купить готовый в аптеке.

Что принимать взрослым?

При назначении препарата доктор учитывает возраст больного и его вес. От этих показателей зависит дозировка и количество действующего компонента в одной порции лекарства.

Взрослым назначают более сильные препараты. Среди них выделяют следующие медикаменты:

Амоксициллин

Относится к препаратам из группы пенициллинов. Медикамент успешно борется с воспалением, в том числе и с бактериями, которые вызывают флюс. Принимают препарат внутрь. Для этого предварительно разводят таблетки или капсулы в воде.

Выпускается он в разных формах: 500, 750 и 1000 мг. Амоксициллин разрешен к приему с 12 лет. Дозировка в сутки не должна превышать 6 г. Кратность приема составляет 3 раза в день.

Антибиотик имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них отмечают:

  • печеночную недостаточность,
  • аллергические болезни,
  • дисбактериоз,
  • период лактации.

Какие могут возникнуть последствия после удаления зуба мудрости? Рассмотрим все возможные варианты.

В этой статье приведены примеры цен на сапфировые брекеты.

Здесь: -nerva/ — объяснено, что делать, если болит зуб после удаления нерва.

Что принимать взрослым?

Амоксиклав

От предыдущего препарата этот антибиотик отличается тем, что помимо амоксициллина в его состав входит клавулановая кислота. Благодаря ей, усиливается действие активного компонента.

Выпускается медикамент в виде порошка или таблеток. Перед приемом их растворяют в воде для получения суспензии. Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Прием лекарства осуществляют двумя способами. Если интервал между приемами составляет 8 дней, тогда рекомендуется следующая доза: 250 мг таблетки и 125 мг клавулановой кислоты. При промежутке между употреблением лекарства в 12 часов доза амоксициллина увеличивается в 2 раза.

Ципрофлоксацин

Лекарство можно употреблять только взрослым, поскольку его нельзя назначать детям и подросткам, у которых еще не сформировался скелет. Медикамент обладает хорошим противомикробным и бактерицидным действием. Его нельзя употреблять во время беременности или в период лактации.

К особенностям приема Ципрофлоксацина относят употребление порции лекарства только натощак.

Рекомендации по применению

Каждый препарат имеет определенную дозировку и назначается курсом на несколько дней. Есть стандартные схемы лечения, но врач может прописать индивидуальный курс.

Нужно учитывать, что все препараты имеют противопоказания и побочные реакции. Читать инструкцию нужно внимательно перед приемом любого лекарства.

Длительность курса

Рекомендации по применению

Срок терапии всегда определяется лечащим врачом. Обычно лечение продолжается от 5 до 14 дней, в среднем — 7-10 суток. Самостоятельно менять курс нельзя.

Дозировка

Суточная доза антибактериального препарата может разделяться на 2-4 приема. Интервалы между употреблением должны быть 5-8 часов. Пить лекарство нужно в одно и то же время.

Стандартная дозировка антибиотиков при флюсе:

  • Цифран — 500-750 мг 2 раза в течение 7-14 дней;
  • Ампиокс — 250-500 мг 2 раза в течение 7 дней;
  • Доксициклин — 100 мг 2 раза в течение 7 дней;
  • Амоксиклав — 125 мг 3 раза в течение 5-10 дней;
  • Линкомицин — 500 мг 4 раза до 14 дней;
  • Амоксициллин — 500-1000 мг 3 раза в течение 5-7 дней.
Читайте также:  Сколько зубов мудрости может быть у человека

Питание

Разные антибиотики могут приниматься как во время еды, так и после. Некоторые средства можно пить в любое время. Эту информацию нужно уточнять в инструкции к каждому препарату. Обычно антибиотики принимаются в течение получаса после приема пищи.

Запивать лекарство нужно негазированной водой в большом количестве. Не рекомендуется пить молоко и сладкие напитки, включая чай, также не подходят фруктовые соки и кофе.

Рекомендации по применению

Дополнительные препараты

При флюсе лечение в домашних условиях антибиотиками дополняется и другими лекарствами, которые назначает стоматолог после обследования. Вместе с антибактериальными принимают противовоспалительные, регенерирующие, обезболивающие средства. Это могут быть стоматологические гели — Холисал, Солкосерил, Метрогил-Дента, Кандид. Выбор препарата зависит от того, какими нарушениями сопровождается флюс.

Также обязательно проводятся полоскания рта не менее 8 раз в сутки. Для этого используются отвары трав и аптечные средства — Хлоргексидин, Мирамистин. Из трав можно использовать ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Почему появляется флюс?

Самая распространенная причина флюса – инфекция во рту. Ее провоцируют патогенные организмы, которые обитают в кариозных зубах и мягком налете. При отсутствии санации полости рта и правильном уходе за ней периостит принимает хронический характер.

Причинами воспаления соединительной ткани между костью челюсти и слизистой полости рта выступают:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у вас опухла нижняя челюсть?

  1. Запущенный кариес, дупло после выпавшей пломбы (если его долго не обрабатывать). Чем хуже гигиена, тем выше риск поражения инфекцией.
  2. Появление десневых карманов при ухудшении состояния мягких тканей. При скоплении гниющих остатков происходит инфицирование корней и слизистой.
  3. Механические повреждения десен, ушибы, царапины, при которых нарушается целостность мягких тканей. При этом патогенные микроорганизмы поражают область возле надкостницы.
  4. Осложнения после удаления зуба. Проведение хирургического вмешательства в период ОРВИ, ангины.
  5. Прорезывание. Особенно в старшем возрасте, когда выходят зубы мудрости, которые часто растут криво, бывают частично или полностью ретинированными (не прорезавшимися).

Признаки флюса заметны сразу. Вначале повышается температура, возникает сильная зубная боль. Постепенно наблюдается уплотнение в десне с мешочком гноя,. Щека опухает, увеличиваются лимфоузлы. Помочь при недуге может только врач. Обычно требуется вскрытие очага нагноения, чистка полости от гноя с выводом дренажной трубки. После того, как удается купировать распространение инфекции, назначается консервативное лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать в домашних условиях, если у вас распухла десна около зуба?

Ход медикаментозной и общеукрепляющей терапии зависит от причины недуга. При больных зубах проводится их пломбирование и профессиональное очищение от налета. При гное – назначается прием антибиотиков и специальных препаратов, при травмах – меры, направленные на восстановление целостности тканей. Медикаментозная терапия обычно включает прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов, антибиотиков, полоскания, обработку полости рта мазями.

Опухоль при флюсе может держаться от 2 дней до недели. Все зависит от способа лечения и того, как пациент соблюдает рекомендации. Когда вскрыт гнойник, припухлость спадает быстрее.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как эффективно избавиться от гнойника на десне?

Случается, что при флюсе требуется удалить зуб (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях удалить зуб без боли у взрослого?). Первоначально при этом хирург делает разрез в надкостнице, чистит гнойный мешок, обрабатывает полость антисептиками. Если рентген показывает, что зуб спасти нельзя, проводится его удаление. Отек проходит через неделю, но лунка заживает около месяца.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему образовывается флюс после удаления зуба?

Назначение

Припухшая щека, высокая температура, потеря аппетита – симптомы, свидетельствующие о начале в организме воспалительного процесса, вызванного флюсом. Для его остановки и устранения врачом назначаются антибиотики.

Эти препараты назначаются врачом в случаях, когда:

  • воспаление было спровоцировано проникновением инфекций;
  • сопровождается осложнениями;
  • инфицированы соседние мягкие ткани;
  • необходимо устранить гной.
Назначение

На принятие решения о необходимости назначения пациенту антибиотиков влияют проявление симптоматики заболевания и степень его развития:

  • При обращении больного за помощью при первых признаках болезни, ему назначается антибиотик общего спектра действия. Его основной задачей является предотвращение перехода инфекции на близлежащие ткани.
  • Если обращение было поздним, и в тканях скопился гной, назначаются более сильные препараты комбинированного воздействия.
  • Назначаются лекарства и в послеоперационный период, когда была вскрыта десна и удален гной. Они необходимы для предупреждения ухудшения состояния больного и проникновения бактерий в открытую ранку.

Важно: самостоятельно назначать себе антибиотики нельзя. Курс лечения и вид медикамента определяет врач, исходя из возраста больного, сопутствующих патологий и стадии периостита.

Флюс: причины и провоцирующие факторы

Причиной заболевания всегда являются бактерии, которые начали активно размножаться на фоне слабого иммунитета. Развитие инфекции может быть следствием:

  • запущенных кариозных процессов в зубах;
  • механических повреждений десны, челюсти;
  • ангины, хронического тонзиллита и других инфекционно-воспалительных процессов глотки и полости рта, оставшихся без лечения;
  • воспаления десневого кармана;
  • заражения при медицинском вмешательстве в случае нетщательной обработки инструментов;
  • несвоевременно удаленной старой пломбы.

В холодное время года, когда иммунитет у организма значительно снижен, риск того, что разовьется флюс на десне или обострится хроническая форма, значительно увеличивается. Переохлаждения, вирусы, стресс и неврозы, вредные привычки (курение, алкоголизм) – факторы, способствующие росту бактерий.